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发炎所造成的甲状腺功能低下

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  低钠盐,是以碘盐为原料,再添加了一定量的氯化钾硫酸镁,从而改善体内钠(Na+)、钾(K+)、镁(Mg2+)的平衡状态,预防高血压。

  低钠盐是一种健康食盐。以加碘食盐为基础,添加一定量氯化钾(含量约30%)。因此低钠盐最适合中老年人和患有高血压病患者长期食用。

  与普通钠盐相比含钠低(氯化钠70%左右),富含钾(氯化钾30%左右),有助人体钠钾平衡,降低高血压、心血管疾病的风险。

  :最适合中老年人和患有高血压,以及孕妇长期服用。但高钾药物服用者和肾功能不全、高血钾患者须遵医嘱。

  钾在人体细胞内大量存在,主要由肾脏排出,如存在急慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退症、低肾素性低醛固酮症、肾小管性酸中毒等疾病,肾脏排钾能力下降;或长期使用心脏病常用药β受体阻断药、血管紧张素转换酶抑制剂及保钾性利尿药,肾脏排钾减少;或者因剧烈运动、感染、大面积烧伤、创伤、酸中毒、肿瘤接受大剂量化疗,癫痫持续状态,细胞内钾大量释放入血,此时如果再摄入过多的钾盐,很可能会导致或加重高钾血症。

  2013年1月31日,世界卫生组织发布新的食盐摄取指南,明确指出钠摄入过量或钾摄入不足都是导致高血压的风险因素。从饮食结构来看,中国人主要的钠摄入源自食盐,而低钠盐是能实现减钠补钾的最佳选择。

  不论精盐、低钠盐都要少用,对一般人来说,主要的目标是在於减少盐分的摄取,少盐就少钠。所以,无论是吃低钠盐、美味盐或精盐,都应该少用盐。不管用什么盐,少用为妙,降低用量是首要原则。而卫生署将低钠盐归为特殊营养品,营养学博士张仙平和中研院生医所研究员潘文涵都认为很可惜,从预防的角度,为了纠正现代人高钠低钾的错误饮食型态,低钠盐其实最适合健康人用。

  现代人追求美味食物的趋势,饮食里已经摄入太多的钠,钠太多就会造成钾不足。食盐里以钾代替钠的意义是,在食用同样咸味的饮食下,钠的摄取量已经减少一半,同时也摄入了钾。钾非但没有升高血压的效果,反而有降血压、保护血管壁的功能,而台湾人摄取钾的量比西方低,因此潘文涵认为增加些钾,益大于害。

  高血压、老人家可用低钠盐,对高血压和有老者的家庭,低钠盐是很好的选择。高血压防治手册引用流行病学及临床试验的结果,对高血压和老人提出建议,减少钠盐的摄取,血压可以下降。短期试验发现,中度减盐可以平均降低高血压病人的收缩压4.9mmHg(毫米汞柱)、舒张压2.6mmHg。中长期研究显示,对50~59岁的中年人,每天减少1.2克的钠(3克盐),平均可以使高血压病人收缩压降低7mmHg,血压正常者降低收缩压5mmHg。

  以板桥荣民之家的二千多名老人家为研究对象,有八百多人在三餐烹调时改用低钠盐,另外一千四百多人仍然食用传统精盐,经历三年半的追踪发现,食用低钠盐的荣民比食用一般精盐的荣民,在死於心脏血管疾病的整体死亡率低了一半。研究更进一步追踪後续的影响,发现若有专业人员作营养指导,饮食中减少钠的摄取量,可以明显降低中老年人日後因为中风和心脏病死亡的危险。

  1、必须注意的是,千万不可因为低钠盐有好处就大把大把的用,不咸其实是心理因素,做菜时若用太多,就失去了减盐(低钠)的意义了。

  2、荤菜和半荤素的菜使用低钠盐不会有口味上的不同,纯青菜的烹饪上,可能会有些口感上的差异。针对此点在料理青菜时,可以用葱姜蒜等香辛料来提味,久了就会习惯。

  3、肾脏病应该低钠饮食,但也不可用低钠盐,这是因为低钠盐中含有较多的钾,肾脏病人,尤其是排尿功能出现障碍(例如尿毒症)的患者,不可以吃低钠盐,较多的钾不能有效排出体外,堆积在体内会造成高血钾,容易造成心律不整,心衰竭的危险。肾脏病患若去就医,医生一定会告诉他不可以用低钠盐。民众自身也应学会读食品罐头上的标示,了解成分为何。这和认识含钾量高的食物是一样道理,譬如香蕉、柳丁等,肾脏病人都不可以吃。

  4、甲状腺机能亢进(甲亢)用无碘盐,甲状腺机能亢进和慢性淋巴球性甲状腺炎病人,除了不可以吃含碘的食物,譬如海菜、昆布(海带),还应该用不含碘的食盐,因为碘是制造甲状腺荷尔蒙的原料,甲状腺机能亢进患者若是食用含碘的盐和食物,利用药物治疗一段时间後假使停药,很容易发病。而慢性淋巴球性甲状腺炎的病人,食用含碘盐或食物,会使发炎恶化,若是不吃,发炎所造成的甲状腺功能低下,可能就会消失。

  2010年,政府要想办法让市民接纳和食用低钠盐。丁向阳副市长表示,将在北京市启动推广低钠盐,年内供应量将占市场10%。世界卫生组织推荐,健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克。而卫生部门有调查显示,北京人每天食盐平均摄入量为13.4克,超过标准一倍多,农村地区更是高达16.5克。食盐过多是导致北方人高血压高发的重要原因之一。自2007年起,为了遏制越来越多的居民由于吃盐多而引发高血压等慢性病,本市发起“限盐行动”,目标是为北京市每一户家庭发放一只定量盐勺,每人每天吃盐不超过3勺,即6克。可盐量下降后,饭菜又太淡了。为了口感好,有的家庭“忍”不住还是咸回去了。

  这一现象,在北京市“两会”上,丁向阳提出限盐新招,带头“推销”低钠盐。由于盐中的钠离子会加强人体血管表面张力,容易造成人体血流加快,导致血压升高。低钠盐的咸味儿跟普通精盐差不多,但含钠量少很多,有利于预防高血压、保护心脑血管。根据测算,低钠盐的含钠量比普通精盐少了35%至40%。但低钠盐推广有“障碍”。由于提纯等加工程序复杂,价格要比普通盐高出30%左右,因此推广低钠盐尚存在一定困难。但政府仍然会想办法,让市民接受低钠盐,并鼓励购买食用。政府将考虑采取补贴、促销等方式推广低钠盐,并在社区加大宣传力度,年内低钠盐供应量将占市场份额的10%。

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